Σύνδρομο Guillain-Barre

 

Το σύνδρομο Guillain-Barre είναι μια σπάνια ασθένεια, η οποία προκαλεί την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος στα νεύρα. Τα πρώτα συμπτώματα περιλαμβάνουν κούραση και μυρμήγκιασμα στα άκρα.

Τα συμπτώματα μπορούν να προχωρήσουν γρήγορα και τελικά να παραλύσουν ολόκληρο το σώμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια αποτελεί μια ιατρική κατάσταση που απειλεί τη ζωή.

Αν και η ακριβής αιτία του συνδρόμου Guillain-Barre είναι ασαφής, μια μολυσματική ασθένεια όπως λοίμωξη στομάχου ή μια αναπνευστική λοίμωξη προηγείται των περισσότερων περιπτώσεων.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για το σύνδρομο Guillain-Barre, αλλά υπάρχουν αρκετές θεραπείες που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και να επιταχύνουν την ανάρρωση. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από την ασθένεια αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρξουν μόνιμες επιπτώσεις όπως αδυναμία και μούδιασμα.

 

Συμπτώματα:

Τα συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barre περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα τσιμπήματος στα δάκτυλα, τα δάκτυλα των ποδιών, τους αστραγάλους ή τους καρπούς.
• Αδυναμία στα πόδια που εξαπλώνεται στο άνω μέρος του σώματος.
• Ασταθές περπάτημα ή ανικανότητα στο περπάτημα ή το σκαρφάλωμα.
• Δυσκολία με κινήσεις των ματιών ή του προσώπου, κατά την διάρκεια της ομιλίας, του μασήματος ή της κατάπωσης.
• Δυσκολία στον έλεγχο της ουροδόχου κύστης ή στις κενώσεις.
• Σοβαρός πόνος που προκαλεί κράμπες και μπορεί να χειροτερέψει τη νύχτα.
• Ταχυκαρδία.
• Χαμηλή ή υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Δυσκολία στην αναπνοή.

Η πιο έντονη αίσθηση αδυναμίας από το σύνδρομο Guillain-Barre συμβαίνει εντός 2 έως 4 εβδομάδων μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η μυϊκή αδυναμία μπορεί να εξελιχθεί σε παράλυση. Ωστόσο, η διαδικασία ανάρρωσης ξεκινάει συνήθως 2 έως 4 εβδομάδες μετά το πέρας της αδυναμίας.

 

Τύποι:

Το σύνδρομο Guillain-Barre μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές συμπεριλαμβανομένου:

 

Οξεία φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (AIDP): Το AIDP είναι ο συνηθέστερος τύπος του συνδρόμου Guillain-Barre στις ΗΠΑ και χαρακτηρίζεται από μυϊκή αδυναμία που αρχίζει στο κάτω μέρος του σώματος και εξαπλώνεται προς τα πάνω.

 

Σύνδρομο Miller Fisher (MFS): Σε αυτόν τον τύπο συνδρόμου Guillain-Barre η παράλυση αρχίζει στα μάτια και σχετίζεται επίσης με αστάθεια στο βάδισμα. Το MFS είναι πιο κοινό στην Ασία.

Οξεία κινητική αξονική νευροπάθεια (ΑΜΑΝ) και οξεία αισθητικοκινητική αξονική νευροπάθεια (AMSAN): Αυτές οι μορφές της νόσου είναι συχνότερες στην Κίνα, την Ιαπωνία και το Μεξικό.

 

Αίτια:

Η ακριβής αιτία του συνδρόμου Guillain-Barre είναι ασαφής. Η κατάσταση μπορεί να ακολουθήσει μια λοίμωξη του αναπνευστικού ή του πεπτικού συστήματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια χειρουργική επέμβαση ή η ανοσοποίηση μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο Guillain-Barre.

Στον τύπο AIDP, το προστατευτικό περίβλημα των νεύρων έχει υποστεί βλάβη, εμποδίζοντας τα νεύρα να μεταδίδουν σήματα στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα την αδυναμία, τη μούδιασμα ή την παράλυση.

 

Παράγοντες κινδύνου:

 

Οι παράγοντες κινδύνου για το σύνδρομο Guillain-Barre περιλαμβάνουν:

 

• Φύλο: Οι άντρες κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν την διαταραχή.
• Ηλικία: Οι ηλικιωμένοι έχουν μεγαλύτερο ποσοστό κινδύνου απέναντι στο σύνδρομο Guillain-Barre

 

Οι ενεργοποιητές του συνδρόμου Guillain-Barre περιλαμβάνουν:

 

• Λοίμωξη από καμπυλοβακτηρίδιο (βακτήρια που βρίσκονται σε μη ψημένα πουλερικά).
• Ο ιός της γρίπης.
• Ο ιός της μονοπυρήνωσης.
• AIDS.
• Μυκοπλασματική πνευμονία.
• Χειρουργική επέμβαση.
• Λέμφωμα Hodgkin.
• Εμβολιασμοί για την γρίπη ή εμβολιασμοί παιδικής ηλικίας.(μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις).

 

Επιπλοκές:

 

Το σύνδρομο Guillain-Barre μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές συμπεριλαμβανομένου:

 

• Δυσκολίες στην αναπνοή: Η αδυναμία ή η παράλυση μπορεί να εξαπλωθεί στους μύες που ελέγχουν την αναπνοή προκαλώντας δυσκολίες στην αναπνοή, η οποία είναι μια πιθανή θανατηφόρα επιπλοκή.
• Καρδιακά προβλήματα και προβλήματα στην αρτηριακή πίεση: To σύνδρομο Guillain-Barre μπορεί να προκαλέσει διαταραχές της αρτηριακής πίεσης και ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς (αρρυθμίες).
• Υπολειμματικό μούδιασμα ή άλλες αισθήσεις: Μικρή αδυναμία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα μπορεί να παρατηρηθεί μετά την ανάρρωση.
• Πόνος: Περίπου το 50% των ατόμων με τη διαταραχή εμφανίζουν σοβαρό νευρικό πόνο.
• Θρόμβοι αίματος: Τα συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barre μπορούν να οδηγήσουν σε ακινησία, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Τα αντιπηκτικά και οι ειδικές κάλτσες μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα.
• Προβλήματα με τις λειτουργίες της ουροδόχου κύστης και του εντέρου: Η διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε υποτονική λειτουργία του εντέρου και κατακράτηση ούρων.
• Πληγές πίεσης: Οι πληγές πίεσης και οι πληγές από την κατάκλιση μπορεί να προκύψουν από ακινησία.
• Υποτροπή: Περίπου το 5% των ατόμων με σύνδρομο Guillain-Barre παρουσιάζουν υποτροπή.

Τα σοβαρά συμπτώματα της διαταραχής αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρών μακροπρόθεσμων επιπλοκών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, επιπλοκές όπως σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ή καρδιακή προσβολή μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο..