Μια ομφαλοκήλη είναι μια προς τα έξω προεξοχή του τοιχώματος της κοιλίας ή μέρος των ενδοκοιλιακών οργάνων στην περιοχή γύρω από τον ομφαλό. Είναι γενικά ανώδυνη και πιο συνηθισμένη στα βρέφη, αν και μπορεί να επηρεάσει και ενήλικες.
Μια βασική ένδειξη ομφαλοκήλης είναι όταν ένα μωρό κλαίει, και κάνει τον ομφαλό του να προεξέχει.
Στα παιδιά, οι περισσότερες ομφαλοκήλης κλείνουν μόνες του μέχρι τις ηλικίες 1 ή 2. Ωστόσο, αν η ομφαλοκήλη δεν κλείσει μέχρι το παιδί φτάσει τα 4, θα χρειαστεί χειρουργική θεραπεία.
Συμπτώματα
Οι ομφαλοκήλες στα παιδιά είναι ανώδυνες ωστόσο στους ενήλικες, μπορεί να παρουσιαστούν με κοιλιακή δυσφορία. Μια συνηθισμένη ένδειξη ομφαλοκήλης είναι:
Οίδημα ή διόγκωση κοντά στον ομφαλό
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις βρεφών με ομφαλοκήλη, τα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι:
Εμφανής πόνος
Έμετος
Οιδηματώδης και ευαίσθητη διόγκωση
Αίτια
Οι ομφαλοκήλες είναι συνηθέστερες στα βρέφη. Συμβαίνουν όταν ο μυς μέσω του οποίου περνάει ο ομφάλιος λώρος δεν κλείνει τελείως μετά την γέννηση. Η ευενδοτότητα του κοιλιακού τοιχώματος μπορεί επίσης να προκαλέσει ομφαλοκήλη.
Σε ενήλικες, η αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση μπορεί να προκαλέσει ομφαλοκήλη. Οι πιθανές αιτίες στους ενήλικες περιλαμβάνουν:
Παχυσαρκία
Πολύδυμος κύηση
Ύπαρξη υγρού στον κοιλιακή κοιλότητα
Προηγούμενη εγχείρηση στην κοιλία
Ύπαρξη συγκεκριμένων καταστάσεων όπως χρόνια περιτοναϊκή κάθαρση
Ύπαρξη επιμένοντος χρόνιου βήχα
Διατάσεις στο σήκωμα ή στην μετακίνηση βαριών αντικειμένων
Επιβαρυντικοί παράγοντες
Στα βρέφη, μερικοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ομφαλοκήλης είναι:
Πρόωρη γέννηση
Χαμηλό βάρος γέννησης
Αφροαμερικανική φυλή
Στους ενήλικες, μερικοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ομφαλοκήλης είναι:
Παχυσαρκία
Πολύδυμος κύηση
Επιπλοκές
Στα βρέφη, οι πιθανές επιπλοκές που εμφανίζονται από μια ομφαλοκήλη είναι:
Μείωση της αιματικής παροχής
Άλγος στον ομφαλό
Ιστική καταστροφή ή νέκρωση ιστού
Λοίμωξη στην κοιλιακή κοιλότητα
Στους ενήλικές, οι πιθανές επιπλοκές που εμφανίζονται από μια ομφαλοκήλη είναι:
Απόφραξη: Ένα τμήμα του εντέρου εγκλωβίζεται έξω από την κοιλία, προκαλώντας ναυτία, έμετο και πόνο.
Στραγγαλισμός: Ένα τμήμα εντέρου εγκλωβίζεται και αποκόπτεται η αιματική παροχή. Χρειάζεται επείγον χειρουργείο για να απελευθερωθεί ο εγκλωβισμένος ιστός και να επανέλθει η αιματική παροχή.
Θεραπεία
Οι περισσότερες ομφαλοκήλες στα βρέφη κλείνουν μόνες τους μέχρι τα 1 έως 2 έτη. Χειρουργική επέμβαση σε μια ομφαλοκήλη χρειάζεται όταν:
Η κήλη δεν επουλώνεται πλήρως όταν το παιδί φτάνει τα 4 έτη
Η κήλη είναι επίπονη
Η κήλη έχει διάμετρο μεγαλύτερη του 1,5 εκατοστού
Το έντερο ή άλλος ιστός προεξέχει και χάνει την αιματική του παροχή
Για τους ενήλικες, το χειρουργείο συστήνεται αμέσως για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές. Ένας γιατρός κάνει μια μικρή τομή στην βάση του ομφαλού, επιστρέφει τον ιστό της κήλης πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα και κλείνει το άνοιγμα στο κοιλιακό τοίχωμα με ράμματα.
Αν και σπάνιες, οι επιπλοκές που μπορεί να συμβούν από μια εγχείρηση είναι:
Λοίμωξη στην πληγείσα περιοχή
Υποτροπή της κήλης
Σοβαρή κεφαλαλγία
Ναυτία
Μούδιασμα στα πόδια
