Μια διαφραγματική κήλη είναι η πάθηση, κατά την οποία ένα μέρος του στομάχου σας ωθείται πάνω από το διάφραγμα, λόγω της αδυναμίας ενός μυός. Το διάφραγμα έχει ένα μικρό άνοιγμα που ονομάζεται παύση, όπου ο οισοφάγος περνά και συνδέεται με το στομάχι. Η ώθηση του στομάχου μέσω αυτού του ανοίγματος προκαλεί διαφραματική κήλη.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διαφραγματοκήλες είναι μικρές και δεν προκαλούν προβλήματα. Μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο ή κάποια κοιλότητα στην κοιλιακή χώρα. Αυτά εξαφανίζονται όταν ξαπλώνετε ή μπορεί να ωθηθούν πίσω. Μια μεγάλη διαφραγματοκήλη μπορεί να επιτρέψει στα τρόφιμα και το οξύ να επιστρέψουν στον οισοφάγο, οδηγώντας σε καούρα. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν αυτά τα συμπτώματα. Σε περίπτωση πολύ μεγάλης διαφραγματικής κήλης, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Τύποι κήλης
Οι διαφραγματοκήλες αναπτύσσονται συχνότερα μεταξύ του θώρακα και των γοφών. Τα παρακάτω είναι μερικά από τα πιο κοινά είδη:
- Κοιλιακή κήλη – όταν ο λιπώδης ιστός ή ένα μέρος του εντέρου διέρχεται μέσα από τη βουβωνική χώρα στην κορυφή του εσωτερικού μηρού. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κήλης, που επηρεάζει κυρίως τους άνδρες. Συσχετίζεται συχνά με τη γήρανση και την επαναλαμβανόμενη καταπόνηση στην κοιλιακή χώρα.
- Κνημιαίες κήλες – όπως η βουβωνική κήλη, αλλά αυτές είναι λιγότερο συχνές και επηρεάζουν περισσότερες γυναίκες από άνδρες.
- Ομφαλικές κήλες – όταν ο λιπώδης ιστός ή μέρος του εντέρου τρυπάει μέσα από την κοιλιά κοντά στον ομφαλό. Αυτός ο τύπος συμβαίνει σε βρέφη, στην περίπτωση που ο ομφάλιος λώρος δεν σφραγιστεί σωστά μετά τη γέννηση. Σε ενήλικες, αυτό μπορεί να οφείλεται σε επανειλημμένη καταπόνηση στην κοιλιακή χώρα.
- Κοιλιακές κήλες – περιγράφονται σε αυτό το άρθρο
- Άλλοι τύποι κήλης είναι: Μετεγχειριτική κήλη – όταν ο ιστός μέσα από μια χειρουργική πληγή δεν επουλώνεται πλήρως στην κοιλία και τηντρυπά. Επιγαστρική κήλη – όταν ο λιπώδης ιστός τρυπά την κοιλιά, ανάμεσα στον ομφαλό και στο κάτω μέρος του στήθους (στέρνο). Σπιγγέλειος κήλη – όταν μέρος του εντέρου τρυπά την κοιλιά στο πλάι του κοιλιακού μυός. Διαφραγματική κήλη – όταν όργανα στην κοιλιακή χώρα μετακινούνται στο στήθος μέσω του ανοίγματος του διαφράγματος. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τα μωρά, εάν το διάφραγμά τους δεν αναπτυχθεί σωστά στη μήτρα, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τους ενήλικες. Μυϊκές κήλες – όταν ένα τμήμα ενός μυός περνά την κοιλιά (αυτές μπορεί να εμφανιστούν και στους μύες των ποδιών, ύστερα από έναν αθλητικό τραυματισμό).
Αίτια
Η αιτία για τη διαφραγματοκήλη δεν είναι αρκετά ξεκάθαρη, αλλά μπορεί να οφείλεται στην αποδυνάμωση του διαφράγματος με την ηλικία ή στην πίεση που παρατηρείται στην κοιλιακή χώρα.
Άλλες αιτίες μπορεί να είναι:
Τραυματισμός στην περιοχή
Γέννηση με μεγάλη κήλη
Έντονη πίεση στους περιβάλλοντες μύες, κατά το βήχα, τον έμετο, ή μέσω τραυματισμού κατά τη διάρκεια εντερικής κίνησης ή ανύψωσης βαριών αντικειμένων
Συμπτώματα
Οι περισσότερες μικρές διαφραγματοκήλες δεν προκαλούν συμπτώματα.
Οι μεγαλύτερες κήλες μπορεί να έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
Καούρα
Ρέψιμο
Δυσκολία στην κατάποση
Κόπωση
Παράγοντες κινδύνου
Η διαφραγματοκήλη είναι συχνότερη σε όσους είναι:
Ηλικίας 50 ετών και άνω
Παχύσαρκοι