Διαταραχές κροταφογναθικής άρθρωσης

Οι διαταραχές κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ), συμβαίνουν ως αποτέλεσμα προβλημάτων με την γνάθο, την άρθρωση της γνάθου, και των περιβαλλόντων μυών του προσώπου που ελέγχουν την μάσηση και την κίνηση της γνάθου. Τα αίτια περιλαμβάνουν τραυματισμό στην άρθρωση της γνάθου, τρίξιμο ή σφίξιμο των δοντιών, εξάρθρωση του μαλακού ιστού ή του δίσκου στην σφαιροειδή διάρθρωση, και οστεοαρθρίτιδα ή ρευματοειδής αρθρίτιδα στην κροταφογναθική άρθρωση.

 

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των διαταραχών της κροταφογναθικής άρθρωσης περιλαμβάνουν:

Πόνο μέσα και γύρω από το αυτί

Πόνο ή ευαισθησία της γνάθου

Δυσκολία μάσησης ή καταπόνηση κατά την μάσηση

Οξύ άλγος προσώπου

Ακινητοποίηση της άρθρωσης, κάνοντας δύσκολο το ανοιγοκλείσιμο του στόματος

Οι διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης εμφανίζουν επίσης ένα ήχο σαν κλικ ή μια αίσθηση τριβής όταν ανοίγεις το στόμα ή μασάς. Αλλά αν δεν υπάρχει πόνος ή περιορισμός της κίνησης αναφορικά με την γνάθο, ο ασθενής πιθανότατα δεν χρειάζεται θεραπεία για την διαταραχή της κροταφογναθικής άρθρωσης.

 

Αίτια

Το ακριβές αίτιο για την διαταραχή της κροταφογναθικής άρθρωσης ενός ατόμου είναι συχνά δύσκολο να καθοριστεί. Ο πόνος μπορεί να είναι συνδυασμός προβλημάτων, όπως αρθρίτιδα ή τραύμα της γνάθου. Μερικά άτομα που έχουν πόνο στην γνάθο, επίσης τείνουν να σφίγγουν ή να τρίζουν τα δόντια τους, αλλά πολλοί άνθρωποι συνηθίζουν να σφίγγουν τα δόντια τους και δεν έχουν διαταραχές κροταφογναθικής άρθρωσης.

Επίπονες διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης μπορεί να συμβούν εάν:

Ο δίσκος διαβρωθεί ή μετακινηθεί από την σωστή του θέση

Ο χόνδρος της άρθρωσης καταστραφεί από αρθρίτιδα

Η άρθρωση καταστραφεί από χτύπημα ή άλλη πλήξη

Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, το αίτιο των διαταραχών κροταφογναθικής άρθρωσης δεν είναι ξεκάθαρο.

 

Επιβαρυντικοί παράγοντες

Οι διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης μπορεί να συμβούν ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή φλεγμονής της άρθρωσης. Τραύμα στην κροταφογναθική άρθρωση μπορεί να προκύψει από τα παρακάτω:

Αρθρίτιδα

Εκτεταμένη τρίξιμο δοντιών (π.χ. κατά τον ύπνο; λέγεται βρουξισμός)

Πληγή ή τραύμα της γνάθου

Διάταση μυός

Κακή στάση σώματος

Επαναλαμβανόμενη πίεση

Οι διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης συμβαίνουν συχνότερα σε γυναίκες ηλικιών από 20 έως 40 ετών, αλλά μπορεί να συμβούν σε οποιαδήποτε ηλικία.

 

Επιπλοκές

Γενικά η πρόγνωση είναι καλή. Οι περισσότερες διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης βελτιώνονται με τον χρόνο και δεν χειροτερεύουν. Είναι πολύ σπάνιο να υπάρξουν επιπλοκές με αυτήν την πάθηση. Μερικά άτομα έχουν συμπτώματα που διαρκούν περισσότερο ή επανεμφανίζονται, αλλά ακόμα και αυτοί συνήθως βελτιώνονται με τις θεραπείες. Τα περισσότερα άτομα δεν χρειάζονται ενέσεις ή χειρουργείο και θα βελτιωθούν με απλές θεραπείες και χρόνο.

 

Πρόληψη

Οι παρακάτω συστάσεις μπορεί να βοηθήσουν να αποφευχθούν οι διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης ή να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των συμπτωμάτων:

Αποφυγή τροφών που είναι δύσκολο να μασηθούν.

Αποφυγή εκτεταμένης μάσησης τσίχλας.

Αποφυγή δαγκώματος μολυβιών, καπακιών στυλό, νυχιών, και παρανυχίδων.

Εκμάθηση τεχνικών χαλάρωσης για να μειωθεί η μυϊκή ένταση και πίεση και να βελτιωθεί ο ύπνος.

Διατήρηση σωστής στάσης σώματος και εκμάθηση εργονομίας.

Αλλαγή στάσεων συστηματικά μέσα στην μέρα και περιοδικές διατάσεις για να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη πίεση στο σώμα.