Τo σύνδρομο Eisenmenger είναι μία συγγενής νόσος, η οποία προκαλεί διαταραχές της καρδιακής λειτουργίας και επιπλοκές. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει όταν υπάρχει μία τρύπα ανάμεσα στις δύο κοιλότητες άντλησης της καρδιάς (αριστερή και δεξιά κοιλία) που επιτρέπει στο αίμα που έχει ήδη πάρει οξυγόνο από τους πνεύμονες να κυκλοφορήσει μη φυσιολογικά και να επιστρέψει στους πνεύμονες αντί να βρεθεί στο υπόλοιπο σώμα. Αυτό καθιστά δύσκολη την επαρκή οξυγόνωση όλων των οργάνων και των ιστών του σώματος των ατόμων που έχουν προσβληθεί. Αν και δεν είναι σαφές εάν η στέρηση οξυγόνου επηρεάζει την επιδείνωση της νόσου, το σύνδρομο Eisenmenger είναι γνωστό ως απειλητική για τη ζωή κατάσταση, η οποία απαιτεί κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση και θεραπεία. Τα άτομα που πάσχουν από πολύ σοβαρά συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα.
Συμπτώματα
Τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου Eisenmenger περιλαμβάνουν:
Αλλαγή του χρώματος του δέρματος
Ζάλη
Δύσπνοια
Αιμόπτυση
Πόνο στο στήθος
Κόπωση
Λιποθυμία
Κεφαλαλγία
Μουδιάσματα ή τσιμπήματα στα δάκτυλα των χεριών ή/και των ποδιών
Μεγάλα, στρογγυλεμένα νύχια χεριών ή/και ποδιών (πληκτροδακτυλία)
Ταχυκαρδία
Εγκεφαλικό επεισόδιο
Αίτια
Η κύρια αιτία για το σύνδρομο Eisenmenger είναι η διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας, η οποία προκαλείται από μη φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος. Μια ανατομική ανωμαλία στην καρδιά δημιουργεί μία τρύπα (κενό) ανάμεσα σε δύο κοιλότητες της καρδιάς, προκαλώντας μη φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος στην καρδιά και στους πνεύμονες. Η αυξημένη ροή αίματος επιστρέφει στους πνεύμονες αντί να πηγαίνει στο υπόλοιπο σώμα, καθιστώντας δύσκολη την οξυγόνωση των άλλων περιοχών του σώματος.
Τα καρδιακά ελλείμματα που μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο Eisenmenger περιλαμβάνουν:
Έλλειμμα του κοιλιακού διαφράγματος (μεσοκοιλιακό): Τρύπα που δημιουργείται στο τοίχωμα του ιστού που διαχωρίζει την αριστερή από τη δεξιά κοιλία της καρδιάς, προκαλώντας μη φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος στην καρδιά και στους πνεύμονες.
Έλλειμμα του κολπικού διαφράγματος (μεσοκολπικό): Μια τρύπα (κενό) που αναπτύσσεται στο τοίχωμα του ιστού που χωρίζει τη δεξιά και την αριστερή πλευρά των άνω κοιλοτήτων της καρδιάς (κόλποι).
Ανοιχτός βοτάλειος πόρος: Ένα άνοιγμα μεταξύ της πνευμονικής αρτηρίας που μεταφέρει φτωχό σε οξυγόνο αίμα στους πνεύμονες και της αρτηρία που μεταφέρει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στο υπόλοιπο σώμα (αορτή)
Έλλειμμα του κολποκοιλιακού διαφράγματος: Μια μεγάλη τρύπα που αναπτύσσεται στο κέντρο της καρδιάς, όπου συναντώνται οι τοίχοι μεταξύ των άνω κοιλοτήτων (κόλποι) και των κάτω κοιλοτήτων (κοιλιών).
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες που σχετίζονται με τον κίνδυνο ανάπτυξης του συνδρόμου Eisenmenger περιλαμβάνουν:
Οικογενειακό ιστορικό καρδιακών ανωμαλιών
Όχι πρώιμη ανίχνευση ανατομικών ανωμαλιών της καρδιάς ώστε να αντιμετωπισθούν έγκαιρα και κατάλληλα
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από το σύνδρομο Eisenmenger περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Καρδιακή ανεπάρκεια: η αποδυνάμωση των μυών της καρδιάς, που προκαλεί μείωση της αποτελεσματικής άντλησης αίματος από την κάρδια
Καρδιακή προσβολή: η αιφνίδια, απρόσμενη απώλεια καρδιακής λειτουργίας, αναπνοής και συνείδησης
Ερυθροκυττάρωση: η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω της απελευθέρωσης ορμονών από τους νεφρούς και της στέρησης οξυγόνου
Κυάνωση: η μείωση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα λόγω της μη φυσιολογικής ροής αίματος μέσω της καρδιάς
Αρρυθμίες: που έχουν ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό λόγω πάχυνσης των τοιχωμάτων της καρδιάς και χαμηλών επιπέδων οξυγόνου
Αιμόπτυση: βήχας με απόχρεμψη αίματος λόγω αυξημένης πίεσης στους πνεύμονες και διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος
Εγκεφαλικό επεισόδιο: μία απόφραξη σε αιμοφόρο αγγείο του εγκεφάλου που οφείλεται σε θρόμβους αίματος
Αιμορραγία στον εγκέφαλο
Εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου
Αιφνίδιος θάνατος
Πρόληψη
Η ανίχνευση καρδιακών ανωμαλιών και η χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατόν μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του συνδρόμου Eisenmenger.