Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (ΣΚΣ) , που προκαλείται από την εμπλοκή ενός νεύρου στον καρπό, είναι μία κατάσταση που προσβάλει το χέρι και το βραχίονα και προκαλεί μουδιάσματα, τσιμπήματα και άλλα συμπτώματα. Ο καρπός περιβάλλεται από μία λωρίδα ινώδους ιστού που φυσιολογικά λειτουργεί ως υποστηρικτικός ιστός της άρθρωσης. Το στενό πέρασμα ανάμεσα στη λωρίδα του ινώδους ιστού και του οστού του καρπού ονομάζεται καρπιαίος σωλήνας, βρίσκεται στην παλαμιαία επιφάνεια του καρπού και προστατεύει το μέσο νεύρο του χεριού και τους εννέα τένοντες που λυγίζουν τα δάκτυλα. Το μέσο νεύρο, διέρχεται από το σωλήνα αυτό και δίνει αισθητικότητα στον αντίχειρα, το δείκτη και το μέσο δάχτυλο.
Συμπτώματα
Τα τρία κύρια συμπτώματα του συνδρόμου είναι τσιμπήματα, μουδιάσματα και πόνος. Προσβάλλουν τον αντίχειρα, το δείκτη και το μέσο δάκτυλο. Παρ’ όλα αυτά τα συμπτώματα μπορούν καμιά φορά να εμφανίζονται κ εκτός αυτής της περιοχής. Επίσης μπορούν να εμφανιστούν στο ένα ή και στα δύο χέρια, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις προσβάλλονται και τα δύο χέρια στο τέλος.
Άλλα συμπτώματα που περιλαμβάνονται στο σύνδρομο είναι:
Δυσφορία στο χέρι, το αντιβράχιο και το βραχίονα
Αίσθημα καύσους ή τσιμπημάτων στο χέρι
Αδυναμία στο χέρι ( “πέφτουν τα αντικείμενα από το χέρι” )
Ξηρό δέρμα, οίδημα ή αλλαγές στο χρώμα του δέρματος του χεριού
Υπαισθησία
Ατροφία των μυών στη βάση του αντίχειρα
Αίτια
Στους περισσότερους ασθενείς, η ακριβής αιτία εμφάνισης του συνδρόμου είναι άγνωστη. Οποιαδήποτε κατάσταση που ασκεί πίεση στο μέσο νεύρο στον καρπό μπορεί να το προκαλέσει. Συχνές παθήσεις που οδηγούν στην ανάπτυξη του συνδρόμου είναι: φλεγμονή του τένοντα λόγω επανειλημμένης άσκησης, παχυσαρκία, εγκυμοσύνη, οικογενειακό ιστορικό ΣΚΣ, υποθυρεοειδισμός, αρθρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης και τραύμα. Ορισμένες σπάνιες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν εναπόθεση βλαβερών ουσιών στον καρπιαίο σωλήνα και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του συνδρόμου. Αυτές είναι η αμυλοείδωση, η σαρκοείδωση, το πολλαπλούν μυέλωμα και η λευχαιμία.
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές είναι ασυνήθεις, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν ατροφία και αδυναμία των μυών στη βάση του αντίχειρα στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού. Αυτό μπορεί να παραμείνει μόνιμα εάν δε διορθωθεί από τα πρώτα στάδια της εμφάνισής του και να οδηγήσει σε ανεπαρκή λειτουργικότητα των δακτύλων.
Παράγοντες κινδύνου
Μεγάλος αριθμός παραγόντων έχει συσχετισθεί με την εμφάνιση του συνδρόμου:
Ανατομικοί παράγοντες όπως:, κάταγμα στον καρπό ή εξάθρωση η οποία αλλάζει τη χωρητικότητα μέσα στον καρπιαίο σωλήνα
Γυναικείο φύλο
Φλεγμονώδεις παθήσεις
Αλλαγές στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών του σώματος
Ιατρικές παθήσεις όπως η εμμηνόπαυση, η παχυσαρκία, οι θυρεοειδικές διαταραχές και η νεφρική ανεπάρκεια
Παράγοντες στο περιβάλλον εργασίας
Πρόληψη
Δεν υπάρχουν στρατηγικές για την αποτροπή εμφάνισης του συνδρόμου, αλλά ο ασθενής μπορεί να μειώνει την άσκηση πίεσης στα χέρια και τους καρκπούς λαμβάνοντας τα εξής μέτρα:
Να ελαττώσει στο χέρι τη δύναμη που ασκεί κατά το κράτημα
Να κάνει τακτικά διαλείμματα
Να παρατηρεί το σχηματισμό του χεριού
Να βελτιώνει τη στάση που τοποθετεί τα χερια του
Να κρατάει ζεστά τα χέρια
