Άποιος Διαβήτης

 

Άποιος Διαβήτης

Ο άποιος διαβήτης είναι μια σπάνια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από έντονη δίψα, παρά τα υγρά κατανάλωσης (πολυδιψία) και την απέκκριση μεγάλων ποσοτήτων ούρων (πολυουρία).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαταραχή είναι αποτέλεσμα της μη σωστής παραγωγής, αποθήκευσης και απελευθέρωσης μιας βασικής ορμόνης, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί όταν οι νεφροί δε μπορούν να ανταποκριθούν κατάλληλα στην ορμόνη αυτή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο άποιος διαβήτης μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διαβήτης κύησης).

Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για την ανακούφιση της δίψας και την εξομάλυνση της παραγωγής ούρων.

 

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του άποιου διαβήτη περιλαμβάνουν:

Έντονη δίψα

Απέκκριση υπερβολικής ποσότητας αραιωμένων ούρων ακόμη και τη νύχτα (νυκτουρία και διαβροχή με κλίνη

Τα συμπτώματα του άποιου διαβήτη σε βρέφη και μικρά παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ανεξήγητη ανησυχία ή κλάμα που δεν υποχωρεί

Ασυνήθιστα υγρές πάνες

Πυρετό, έμετο ή διάρροια

Ξηρό δέρμα με δροσερά άκρα

Καθυστερημένη ανάπτυξη

Απώλεια βάρους

 

Αίτια

Ο άποιος διαβήτης εμφανίζεται όταν ο οργανισμός δεν είναι σε θέση να ρυθμίσει την ισορροπία των υγρών στο σώμα. Κανονικά, οι νεφροί απομακρύνουν τα υπερβολικά σωματικά υγρά από την κυκλοφορία του αίματος μέσω των ούρων.

Ο όγκος και η σύνθεση των σωματικών υγρών εξισορροπούνται μέσω του συνδυασμού της πρόσληψης από το στόμα και της απέκκρισης από τους νεφρούς. Ο ρυθμός πρόσληψης υγρών επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τη δίψα. Ο ρυθμός με τον οποίο εκκρίνονται τα υγρά από τους νεφρούς επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την παραγωγή της αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH), γνωστής και ως αγγειοτενσίνης.

Η ADH απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος όταν το σώμα αφυδατώνεται. Η ADH συγκεντρώνει τα ούρα, διεγείροντας τα νεφρικά σωληνάρια να απελευθερώσουν το νερό πίσω στην κυκλοφορία του αίματος και όχι να αποβάλλουν όσο περισσότερη ποσότητα νερού στα ούρα.

Ο τρόπος με τον οποίο διαταράσσεται το σύστημα καθορίζει τη μορφή του άποιου διαβήτη:

Κεντρικός άποιος διαβήτης: προκαλείται από βλάβη στην υπόφυση ή τον υποθάλαμο, συνήθως λόγω χειρουργικής επέμβασης, όγκου, ασθένειας, φλεγμονής ή τραυματισμού στην κεφαλή. Η βλάβη διακόπτει την παραγωγή, αποθήκευση και απελευθέρωση της αντιδιουρητικής ορμόνης.

Νεφρογενής άποιος διαβήτης: αυτός ο τύπος εμφανίζεται εξαιτίας μίας βλάβης στα νεφρικά σωληνάρια που καθιστούν τους νεφρούς αδύνατον να ανταποκριθούν σωστά στην ADH. Η βλάβη μπορεί να είναι γενετική ή αποτέλεσμα χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ή χρήσης ορισμένων φαρμάκων.

Άποιος διαβήτης στην κύηση: αυτή η μορφή εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν ένα ένζυμο που παράγεται από τον πλακούντα καταστρέφει την ADH της μητέρας.

Πρωτοπαθής πολυδιψία: επίσης γνωστή ως δυψογενής άποιος διαβήτης ή ψυχογενής πολυδιψία μπορεί να προκαλέσει την απέκκριση μεγάλων ποσοτήτων αραιωμένων ούρων. Η υποκείμενη αιτία αυτού του τύπου είναι η υπερβολική πρόσληψη υγρών.

 

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου του άποιου διαβήτη αφορούν κυρίως το νεφρογενή άποιο διαβήτη που υπάρχει κατά τη γέννηση ή λίγο αργότερα. Αυτός ο τύπος έχει μια γενετική αιτία που μεταβάλλει μόνιμα την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα. Αυτή η μορφή της διαταραχής συνήθως επηρεάζει τους άνδρες.

 

Επιπλοκές

Αφυδάτωση που οδηγεί:

Ξηροστομία

Μυϊκή αδυναμία

Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση)

Αυξημένο νάτριο αίματος (υπερνατριαιμία)

«Σακούλες» στα μάτια

Πυρετό

Πονοκέφαλο

Ταχυκαρδία

Απώλεια βάρους

Ηλεκτρολυτικές διαταραχές

 

Ο άποιος διαβήτης μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχή των ηλεκτρολυτών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Κόπωση ή λήθαργο

Ευερεθιστότητα

Ναυτία

Απώλεια της όρεξης

Πόνο στους μυς