Η ρήξη της κάψας του σπληνός (ένα όργανο στο πάνω δεξιό μέρος της κοιλιακής χώρας, ακριβώς κάτω από τον θωρακικό κλωβό) – είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα που συμβαίνει ότι το καψοειδές περίβλημα του σπληνός διαρραγεί, εκρέοντας αίμα στην κοιλιακή χώρα. Ανάλογα με το μέγεθος της ρήξης, ένα μεγάλο ποσοστό εσωτερικής αιμορραγίας μπορεί να συμβεί. Η ίδια η ρήξη μπορεί να συμβεί από τραύμα, όπως από ένα τροχαίο ατύχημα ή από ένα βίαιο χτύπημα στην κοιλία.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ρήξης σπληνός περιλαμβάνουν:
Άλγος στο πάνω δεξιό τμήμα της κοιλίας;
Ευαισθησία στο άγγιγμα του πάνω δεξιού τμήματος της κοιλίας;
Ζαλάδα;
Σύγχυση;
Πτώση της αρτηριακής πιέσεως λόγω εσωτερικής αιμορραγίας;
Θολή όραση;
Ενδείξεις καταπληξίας, συμπεριλαμβανομένου ανησυχία, νευρικότητα, ναυτία και ωχρότητα.
Στους μικρούς τραυματισμούς με ελάχιστη αιμορραγία, μπορεί να υπάρχει κοιλιακό άλγος, ευαισθησία στο επιγάστριο και άλγος στο αριστερό λαγόνιο. Επίσης υπάρχει ένας οξύς πόνος στον αριστερό ώμο, γνωστό και ως σημείο Kehr. Σε μεγάλους τραυματισμούς με πιο εκτεταμένη αιμορραγία, οι ενδείξεις υποογκαιμικής καταπληξίας είναι πιο εμφανείς. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ταχύ σφυγμό, χαμηλή αρτηριακή πίεση, γρήγορη αναπνοή, ωχρότητα και ανησυχία. Η σοβαρότητα και ακόμα και η εντόπιση του άλγους εξαρτάται από το πόσο άσχημα έχει ραγεί ο σπλήνας και πόσο αίμα έχει χαθεί. Άλγος μπορεί να εντοπίζεται σε αυτές τις περιοχές:
Αριστερό μέρος της κοιλίας κάτω από τον θωρακικό κλωβό.
Αριστερός ώμος, επειδή τα νεύρα του αριστερού ώμου και της αριστερής περιοχής του διαφράγματος ξεκινάνε από την ίδια περιοχή και η ρήξη μπορεί να ερεθίσει αυτά τα νεύρα.
Αίτια
Ένας σπλήνας μπορεί να ραγεί εξαιτίας:
Τραύματος στην αριστερή πλευρά του σώματος;
Ενός μεγενθυμένου σπληνός
Η πιο συχνή αιτία ρήξης σπληνός είναι ένα αμβλύ κοιλιακό τραύμα, όπως στα τροχαία, αθλητικά ατυχήματα ή άμεσα και διατιτραίνοντα τραύματα. Οι μη τραυματικές αιτίες είναι λιγότερο συνηθισμένες. Αυτές περιλαμβάνουν λοιμώδεις νόσους, ιατρικές διαδικασίες όπως κολονοσκόπηση, αιματολογικές παθήσεις, φάρμακα και εγκυμοσύνη.
Επιπλοκές
Ένας ραγέν σπλήνας μπορεί να προκαλέσει απειλητική για την ζωή αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα. Επειδή μια ρήξη σπληνός επιτρέπει σε μεγάλη ποσότητα αίματος να εισχωρήσει στην κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να οδηγήσει σε καταπληξία και θάνατο.
Πρόληψη
Αν ένα άτομο διαγνωσθεί με διογκωμένο σπλήνα, πρέπει να ρωτήσει έναν γιατρό αν πρέπει να αποφύγει δραστηριότητες που μπορεί να προκαλέσουν ρήξη σπληνός. Για παράδειγμα, άτομα με λοιμώδη μονοπυρήνωση μπορεί να ενημερωθούν να αποφύγουν τα αθλήματα και άλλες δραστηριότητες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κοιλιακού τραύματος για μερικές εβδομάδες.
Προστατεύοντας τον σπλήνα από χτυπήματα και πλήγματα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ρήξης σπληνός.
