Πρωκτική σχισμή

Μια ρωγμή του πρωκτού είναι ένα μικρό σχίσιμο στον λεπτό, υγρό ιστό (βλεννογόνο) που ευθυγραμμίζει τον πρωκτό. Οι πρωκτικές ρωγμές μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της διέλευσης των σκληρών ή των μεγάλων κοπράνων κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου.

Οι πρωκτικές ρωγμές είναι κοινές στα βρέφη αλλά μπορούν να εμφανιστούν σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Μια σχισμή συνήθως θεραπεύεται μόνη της μέσα σε 4 έως 6 εβδομάδες. Από την άλλη πλευρά, εάν η πρωκτική ρωγμή δεν επιλυθεί από μόνη της, υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές θεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης για την ανακούφιση της ενόχλησης.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μιας πρωκτικής ρωγμής περιλαμβάνουν:

Πόνος (συχνά σοβαρός) κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου

Πόνος μετά από κίνηση του εντέρου που μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες

Αίμα στα κόπρανα μετά από κινήσεις του εντέρου

Σπασμοί στον πρωκτικό σφιγκτήρα

Κνησμός ή ερεθισμένος πρωκτού

Ρωγμή στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό

Ένα μικρό εξόγκωμα στο δέρμα κοντά στην πρωκτική σχισμή

Αιτίες

Τα  πιο συχνά αίτια της ρωγμής του πρωκτού περιλαμβάνουν:

Το πέρασμα σκληρών ή μεγάλων κoπράνων

Δυσκοιλιότητα και στρες κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου

Χρόνια διάρροια

Γέννηση παιδιού

Φλεγμονή της ορθοπρωκτικής περιοχής που προκαλείται από μια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου όπως η νόσος του Crohn.

Μερικές από τις λιγότερο συνήθεις αιτίες των πρωκτικών ρωγμών είναι:

Πρωκτικός καρκίνος

HIV

Φυματίωση

Ερπης

Σύφιλη

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο μιας πρωκτικής ρωγμής:

Βρεφική ηλικία: Πολλά βρέφη αναπτύσσουν πρωκτικές σχισμές κατά το πρώτο έτος της ζωής τους.

Γήρανση: Οι ηλικιωμένοι έχουν επιβραδύνει την κυκλοφορία που μειώνει τη ροή του αίματος στην περιοχή του ορθού, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρωκτική ρωγμή

Δυσκοιλιότητα: Η καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και η διέλευση των σκληρών κοπράνων αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ρωγμών του πρωκτού.

Τοκετός: Οι πρωκτικές ρωγμές εμφανίζονται συνήθως στις γυναίκες μετά τον τοκετό.

Η νόσος του Crohn: Η νόσος του Crohn προκαλεί χρόνια φλεγμονή του εντερικού σωλήνα καθιστώντας το εσωτερικό του πρωκτικού καναλιού πιο ευάλωτο

Επιπλοκές

Οι πρωκτικές ρωγμές μπορούν να προκαλέσουν κάποιες επιπλοκές, όπως:

Μη αποκατάσταση: Οι πρωκτικές ρωγμές που δεν θεραπεύονται μέσα σε έξι εβδομάδες είναι χρόνιες, συνεπώς απαιτείται περαιτέρω θεραπεία.

Επανάληψη: Μόλις εμφανιστεί μια ρωγμή του πρωκτού, το άτομο είναι πιο επιρρεπές στην ανάπτυξη μίας άλλης στο μέλλον.

Μία ρωγμή που εκτείνεται στους περιβάλλοντες μύες: Η ρωγμή του πρωκτού μπορεί να επεκταθεί στον εσωτερικό σφιγκτήρα του πρωκτού (ο δακτύλιος του μυός που κρατάει τον πρωκτό κλειστό) προκαλώντας δυσκολίες στη διαδικασία επούλωσης. Σε αυτή την περίπτωση, φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του πόνου και την αποκατάσταση της ρωγμής.

Πρόληψη

Η πρόληψη της δυσκοιλιότητας μπορεί να αποτρέψει μια πρωκτική ραγάδα. Η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες, πολλών υγρών και τακτικών ασκήσεων μειώνουν την καταπόνηση κατά τις μετακινήσεις του εντέρου.