Το μεσοκολπικό έλλειμμα είναι μια τρύπα στο τοίχωμα που χωρίζει τα δύο πάνω διαμερίσματα της καρδιάς. Αυτή η κατάσταση είναι συγγενής. Το έλλειμμα επιτρέπει στο πλούσιο σε οξυγόνο αίμα να διαρρεύσει στα φτωχά σε οξυγόνο διαμερίσματα της καρδιάς. Μικρά μεσοκολπικά ελλείμματα μπορεί να κλείσουν μόνα τους κατά την νηπιακή ηλικία ή της πρόωρη παιδική ηλικία, αλλά μεγάλα και σε μήκος ελλείμματα μπορεί να προκαλέσουν βλάβες σε πνεύμονες και καρδιά. Τα μικρά ελλείμματα δεν δημιουργούν γενικά πρόβλημα, αλλά ενήλικες που δεν είχαν εντοπίσει ότι έχουν μεσοκολπικό έλλειμμα που να υποφέρουν από καρδιακή ανεπάρκεια ή υψηλή αρτηριακή πίεση.
Συμπτώματα
Είναι συνηθισμένο στα μωρά που γεννιούνται με μεσοκολπικό έλλειμμα να μην υπάρχουν συμπτώματα. Στους ενήλικες, ωστόσο, τα σημεία και συμπτώματα τείνουν να ξεκινάνε στην ηλικία των 30 ετών, ή να μην συμβαίνουν μέχρι πολύ αργότερα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Δύσπνοια, κυρίως κατά την άσκηση,
Κούραση,
Οίδημα στα πόδια, πέλματα ή κοιλία,
Αίσθημα παλμών ή κτύπων,
Συχνές πνευμονικές λοιμώξεις,
Εγκεφαλικό,
Καρδιακό φύσημα, ένας σφυριχτός ήχος που ακούγεται με στηθοσκόπιο.
Αίτια
Συνήθως δεν υπάρχει αίτιο του μεσοκολπικού ελλείμματος αν και οι επαγγελματίες υγείας γνωρίζουν ότι οι καρδιακές ανωμαλίες που εμφανίζονται στον τοκετό (συγγενής) ξεκινούν από προβλήματα νωρίς στην ανάπτυξη της καρδιάς. Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο.
Ένα μεσοκολπικό έλλειμμα (ASD) επιτρέπει στο οξυγονωμένο αίμα να ρέει από το αριστερό άνω διαμέρισμα της καρδιάς (αριστερός κόλπος) στο δεξιό άνω διαμέρισμα της καρδιάς (δεξιός κόλπος). Εκεί αναμειγνύεται με το μη οξυγονωμένο αίμα και μεταφέρεται στους πνεύμονες, αν και έχει ήδη εμπλουτιστεί με οξυγόνο.
Επιβαρυντικοί παράγοντες
Οι ερευνητές δεν έχουν ανακαλύψει ακριβώς γιατί συμβαίνει το μεσοκολπικό έλλειμμα, αλλά συγγενείς καρδιακές βλάβες φαίνεται ότι υπάρχουν στο οικογενειακό ιστορικό και μερικές φορές συμβαίνουν με άλλα γενετικά προβλήματα, όπως το σύνδρομο Down.
Μερικές καταστάσεις κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γέννησης παιδιού με καρδιακό έλλειμμα, όπως:
Λοίμωξη από ερυθρά
Κατανάλωση ναρκωτικών, καπνού ή αλκοόλ, ή έκθεση σε συγκεκριμένες ουσίες.
Σακχαρώδης διαβήτης ή συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
Παχυσαρκία.
Φαινυλκετονουρία.
Επιπλοκές
Ένα μικρό μεσοκολπικό έλλειμμα, που συνήθως κλείνει κατά την νηπιακή ηλικία μπορεί να μην προκαλέσει προβλήματα.
Ωστόσο, μεγαλύτερα ελλείμματα μπορεί να προκαλέσουν ήπια ή απειλητικά για την ζωή προβλήματα, όπως:
Καρδιακή ανεπάρκεια στην δεξιά πλευρά
Ανωμαλίες καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες)
Αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικοί
Ο κίνδυνος μιας συγγενούς καρδιακής βλάβης είναι υψηλότερος σε παιδιά γονέων με συγγενή καρδιακή πάθηση. Άτομα με συγγενές καρδιακό έλλειμμα, που έχει επιδιορθωθεί ή όχι, και θέλουν να αποκτήσουν παιδί πρέπει να το συζητήσουν πριν με τον γιατρό τους.
Πρόληψη
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα μεσοκολπικά ελλείμματα δεν μπορούν να προληφθούν. Ο σχεδιασμός για μια εγκυμοσύνη μπορεί να χρειαστεί μια προκαθορισμένη συνάντηση με γιατρό.
