Κρυψορχία είναι όταν ένας όρχις έχει αποτύχει να κατέλθει στην κανονική του θέση στο όσχεο.
Οι όρχεις σχηματίζονται στην κοιλία κατά την διάρκεια της εμβρυικής ανάπτυξης. Κατά τους τελευταίους μήνες της εμβρυικής ανάπτυξης, οι όρχεις μετακινούνται κάτω από την κοιλία μέσω μιας διόδου στο όσχεο. Σε περιπτώσεις που αυτή η διαδικασία σταματάει ή αναβάλλεται, μπορεί να εμφανιστεί κρυψορχία.
Συνήθως επηρεάζεται μόνο ένας όρχις, ωστόσο υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν έχουν κατέλθει και οι δύο όρχεις.
Η κρυψορχία είναι πιο συνηθισμένη ανάμεσα σε βρέφη που γεννιούνται πρόωρα. Τις περισσότερες φορές, ο όρχις που δεν έχει κατέλθει θα μετακινηθεί στην κανονική του θέση μόνος του κατά την διάρκεια των πρώτων 9 μηνών της ζωής του βρέφους.
Σε περιπτώσεις που η κρυψορχία δεν διορθώνεται μόνη της, μια θεραπευτική επιλογή όπως εγχείρηση χρειάζεται για επανατοποθέτηση του όρχι στο όσχεο.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα της κρυψορχίας είναι να μην βλέπεις ή να μην αισθάνεσαι τον όρχι εκεί που πρέπει να είναι στο όσχεο.
Αίτια
Το ακριβές αίτιο της κρυψορχίας παραμένει άγνωστο. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι ένας συνδυασμός γενετικών παραγόντων, η γενική κατάσταση της μητέρας στην εγκυμοσύνη και άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά τις ορμόνες και να προκαλέσουν αλλαγές και νευρωνική δραστηριότητα που επηρεάζει την ανάπτυξη των όρχεων.
Επιβαρυντικοί παράγοντες
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κρυψορχίας σε ένα βρέφος είναι
Χαμηλό βάρος γέννησης
Πρόωρη γέννηση
Οικογενειακό ιστορικό κρυψορχίας
Συγκεκριμένες ιατρικές παθήσεις όπως το σύνδρομο Down ή ένα έλλειμμα κοιλιακού τοιχώματος
Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή κάπνισμα από την μητέρα κατά την εγκυμοσύνη
Παχυσαρκία της μητέρας κατά την εγκυμοσύνη
Σακχαρώδης διαβήτης της μητέρας
Έκθεση των γονέων σε παρασιτοκτόνα
Επιπλοκές
Οι πιθανές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν από μια κρυψορχία είναι:
Ορχικός καρκίνος: Καρκίνος που ξεκινάει από τα κύτταρα του όρχεος που παράγει ανώριμο σπέρμα.
Συστροφή όρχεος: Μια ιατρική πάθηση όπου ο σπερματικός τόνος, που περιέχει αιμοφόρα αγγεία, νεύρα και τον σωλήνα που μεταφέρει σπέρμα από τον όρχι στο πέος, συστρέφεται.
Βουβωνοκήλη: Μια ιατρική πάθηση όπου μαλακός ιστός εξογκώνεται μέσω ενός ευένδοτου σημείου στους κοιλιακούς μύες.
Τραύμα όρχεος: Μια βίαια πλήξη στον όρχι.
Χαμηλή ποιότητα σπέρματος: Μικρή ποσότητα σπέρματος που μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.
Στειρότητα: Η ανικανότητα αναπαραγωγής με φυσιολογικό τρόπο.
Θεραπεία
Ο βασικός στόχος της θεραπείας για την κρυψορχία είναι να τοποθετηθεί ο όρχις στο όσχεο.
Οι θεραπευτικές επιλογές για την κρυψορχία είναι:
Ορχεοπηξία: Μια χειρουργική επέμβαση σχεδιασμένη να καθοδηγεί τον όρχι στο όσχεο και να ράβεται στην θέση του.
Μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την αφαίρεση ορχικού ιστού σε περιπτώσεις που ο όρχις είναι ατελώς ανεπτυγμένος ή υπάρχει νεκρός ιστός.
Μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει αποκατάσταση της κήλης σε περιπτώσεις που η κρυψορχία σχετίζεται με βουβωνοκήλη.
Ορμονοθεραπεία: Μια μέθοδος που περιλαμβάνει την έγχυση ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (HCG), μιας συγκεκριμένης ορμόνης που προσπαθεί να φέρει τον όρχι στο όσχεο. Αυτή η θεραπεία συνήθως δεν συστήνεται επειδή είναι λιγότερο αποτελεσματική από το χειρουργείο.
Ορχικές προθέσεις με φυσιολογικό ορό: Μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την εφαρμογή κοσμητικών συσκευών που παρομοιάζουν με όρχεις και δίνουν φυσιολογική εμφάνιση στο όσχεο.
Συστήνεται συζήτηση με γιατρό για την σωστή θεραπευτική επιλογή και για περαιτέρω ορμονικές θεραπείες με σκοπό να αποφευχθούν και προβλεφθούν μελλοντικές επιπλοκές, όπως ο ορχικός καρκίνος και η στειρότητα.
