Ορισμός

Το λοβιακό καρκίνωμα in situ (LCIS) είναι μια σπάνια πάθηση που προκαλεί την ανάπτυξη φυσιολογικών κυττάρων. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα αναπτύσσονται στα λοβίδια του στήθους. Η πάθηση αυτή δεν είναι καρκίνος, αλλά αν κάποιος διαγνωστεί με LCIS, αυτό σημαίνει πως ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού είναι ιδιαίτερα αυξημένος.

Το λοβιακό καρκίνωμα in situ συνήθως δεν μπορεί να παρατηρηθεί στη μαστογραφία. Συχνά, ανακαλύπτεται μετά από βιοψία του μαστού, που έγινε για να διαγνωσθεί κάποια άλλη ύποπτη κατάσταση όπως ένα οζίδιο στο μαστό ή κάποια περίεργη μαστογραφία.

Οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται με LCIS διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν διηθητικό καρκίνο του μαστού. Συνιστάται σε αυτές, να κάνουν μια ευρεία εξέταση μαστογραφίας για έλεγχο πιθανής ανάπτυξης καρκίνου του μαστού και να ακολουθήσουν πιθανές θεραπείες που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού

 

Συμπτώματα

Δεν υπάρχουν συμπτώματα που να συνδέονται με το λοβιακό καρκίνωμα in situ. Η πάθηση αυτή συνήθως δεν προκαλεί κανένα σύμπτωμα. Συχνά ανακαλύπτεται τυχαία, κατά την εξέταση κάποια άλλης περίεργης πάθησης της περιοχής.

Ωστόσο, αν υπάρχει κάποια ορατή αλλαγή στους μαστούς (ένα οζίδιο, μια ζαρωμένη περιοχή, ένα σκληρό σημείο κάτω από το δέρμα ή έκκριση υγρού από την θηλή) συνιστάται να επισκεφθείτε τον γιατρό σας.

Πρέπει επίσης να σκεφτείτε το ενδεχόμενο της μαστογραφίας ώστε να παρακολουθηθούν και να βρίσκονται υπό έλεγχο οι όποιες πιθανές αλλαγές.

 

Αίτια

Δεν είναι ιδιαίτερα γνωστό το τι προκαλεί το λοβιακό καρκίνωμα in situ. Αναπτύσσεται λόγω μιας γενετικής μετάλλαξης που συμβαίνει στα κύτταρα των γαλακτοπαραγωγικών λοβιδίων του μαστού. Τα κύτταρα φαίνονται μη φυσιολογικά, και παραμένουν στην περιοχή του λοβίδιου. Δεν εξαπλώνονται και δεν εισβάλλουν σε άλλες περιοχές του ιστού του μαστού. Το LCIS δεν εξελίσσεται σε καρκίνο αλλά αυξάνει τον κίνδυνο να προσβληθεί ο πάσχων από καρκίνο του μαστού. Μερικές στατιστικές δείχνουν πως η πιθανότητα να αναπτυχθεί καρκίνος σε γυναίκες που διαγνώστηκαν με LCIS είναι σχεδόν 20%. Από τις 100 γυναίκες με LCIS, οι 20 θα διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, κάθε γυναίκα έχει διαφορετικό βαθμό επικινδυνότητας για την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

 

Παράγοντες κινδύνου

Ο κίνδυνος ανάπτυξης LCIS μπορεί να αυξηθεί λόγω των παρακάτω παραγόντων:

Οικογενειακό ιστορικό – αν κάποιοι κοντινοί συγγενείς είχαν καρκίνο του μαστού, ο κίνδυνος εμφάνισης LCIS είναι μεγαλύτερος

θεραπεία αντικατάστασης ορμονών – αν κάποια γυναίκα υποβλήθηκε σε ορμονική θεραπεία κατά την εμμηνόπαυση για περισσότερα από 3 με 5 χρόνια, ο κίνδυνος για την εμφάνιση LCIS είναι αυξημένος

 

Θεραπεία

Στην απόφαση για την πιθανή θεραπεία για το λοβιακό καρκίνωμα in situ, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες καθώς και η προσωπική προτίμηση του ασθενούς.

Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις μπορούν να είναι οι εξής: παρατήρηση, φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση

Προσεκτική παρατήρηση με συχνές εξετάσεις και έλεγχο για τα όποια πιθανά σημάδια καρκίνου μπορεί να εμφανιστούν με: αυτοεξέταση των μαστών, κλινική εξέταση των μαστών δυο φορές τον χρόνο, μαστογραφία κάθε χρόνο και άλλες τεχνικές όπως μαγνητική τομογραφία.

Μια άλλη θεραπεία είναι η λήψη προληπτικής φαρμακευτικής αγωγής για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.

Τέλος, μια άλλη πιθανή επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ιστού με LCIS. Το LCIS μπορεί να αφαιρεθεί κατά την διάρκεια μιας βιοψίας ή μπορεί να χρειαστεί επιπλέον χειρουργική επέμβαση αν πρέπει να αφαιρεθεί μεγαλύτερο τμήμα του ιστού. Συστηματική παρακολούθηση θα χρειάζεται και πάλι, καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού δεν θα εξαλειφθεί. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα προληπτικής μαστεκτομής με την οποία και οι δύο μαστοί αφαιρούνται ώστε να εξαλειφθεί ο υψηλός βαθμός επικινδυνότητας μερικών περιπτώσεων.

 

Μερικά προληπτικά μέτρα που μπορείτε να λάβετε από μόνες σας για να μειωθεί ο κίνδυνος είναι:

Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ στο ένα ποτό την μέρα, ή σταματήστε να πίνετε

Ακολουθήστε υγιεινή διατροφή

Καταναλώστε λιγότερες θερμίδες

Ασκηθείτε τουλάχιστον 30 λεπτά τη μέρα τις περισσότερες μέρες της εβδομάδας.