Η λοίμωξη των νεφρών, που αναφέρεται ως πυελονεφρίτιδα, είναι μια λοίμωξη του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος από βακτήρια. Πολύ συχνά, είναι τα βακτήρια E. coli, τα οποία ζουν στο έντερο.
Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος αρχίζει συνήθως στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη και μετά προχωρά στα νεφρά. Η λοίμωξη των νεφρών δεν πρέπει να αφεθεί χωρίς θεραπεία, επειδή μπορεί είτε να βλάψει τα νεφρά είτε να εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματος.
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος χωρίζονται σε: κατώτερη (ουρήθρα, ουροδόχο κύστη και προστάτη στους άνδρες) και ανώτερη ουρολοίμωξη (νεφρά).
Οι μολύνσεις των νεφρών μπορεί να είναι: απλές (λοίμωξη στις περισσότερες περιπτώσεις από τα βακτήρια E. coli ή Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Enterococcus και Staphylococcus saprophyticus), πολύπλοκη (απόφραξη, διευρυμένο νεφρό, απόστημα) και μακροχρόνια (που μπορεί να παρουσιαστεί λόγω πέτρων στα νεφρά ή διαρθρωτικών ανωμαλιών).
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της λοίμωξης των νεφρών είναι:
Πυρετός
Πόνος στην πλάτη ή το στομάχι
Συχνουρία
Πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης
Ναυτία και έμετος
Σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, η λοίμωξη των νεφρών μπορεί να εμφανίζει πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως: σύγχυση, λήθαργος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση και αφυδάτωση.
Αίτια
Η αιτία της μόλυνσης από τα νεφρά είναι τα βακτήρια, τα οποία εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουρήθρας (του σωλήνα που μεταφέρει ούρα από το σώμα). Τα βακτήρια μπορεί να ανέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα και να προκαλέσουν λοιμώξεις στα νεφρά.
Μερικές φορές, τα βακτήρια μπορούν να πάρουν μια άλλη οδό για να προκαλέσουν λοίμωξη των νεφρών, από την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν υπάρχει τεχνητή άρθρωση ή καρδιακή βαλβίδα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νεφρική λοίμωξη μπορεί να προκληθεί μετά από χειρουργική επέμβαση στα νεφρά.
Παράγοντες κινδύνου
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος:
το φύλο – οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς λόγω της μικρότερης ουρήθρας από τους άνδρες, στην προεμμηνόπαυση, οι γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο
σεξουαλική επαφή (για τις γυναίκες, καθώς η ουρήθρα είναι κοντά και τα βακτηρίδια μπορούν εύκολα να εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα · αυτή η πάθηση είναι μερικές φορές γνωστή ως «κυστίτιδα νεόνυμφων»)
χρήση σπερματοκτόνου
εγκυμοσύνη
γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση
μεγέθυνση του προστάτη
ουροδόχοι καθετήρες
πέτρες στα νεφρά
σακχαρώδης διαβήτης
φυλή – οι Καυκάσιοι έχουν τέσσερις φορές υψηλότερο κίνδυνο
Επιπλοκές
Επιπλοκές της μόλυνσης των νεφρών μπορεί να προκύψουν, εάν η μόλυνση παραμείνει χωρίς θεραπεία. Αυτές μπορεί να είναι:
μόνιμη βλάβη στα νεφρά
δηλητηρίαση αίματος, καθώς τα βακτηρίδια μπορούν να εξαπλωθούν όταν τα νεφρά επαναφέρουν το αίμα στην κυκλοφορία
χαμηλό βάρος γέννησης, εάν η λοίμωξη των νεφρών είναι παρούσα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Πρόληψη
Η πρόληψη της λοίμωξης των νεφρών περιλαμβάνει τα εξής:
πίνετε πολύ νερό, για να αφαιρέσετε τα βακτήρια από το σώμα
πηγαίνετε στην τουαλέτα κάθε φορά που αισθάνεστε την επιθυμία
αδειάστε την ουροδόχο κύστη μετά την επαφή για να καθαρίσετε τα βακτήρια από την ουρήθρα
μη χρησιμοποιείτε προϊόντα όπως αυτά για κολπικές πλύσεις, επειδή μπορούν να ερεθίσουν την ουρήθρα
σκουπίζεστε προσεκτικά, δηλ. από εμπρός προς τα πίσω, προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση βακτηρίων στην ουρήθρα