Ορισμός:
Ο όρος κύφωση αναφέρεται στην υπερβολική κάμψη προς τα εμπρός της πλάτης. Μερικές φορές η καμπύλη είναι φυσιολογική, μερικές φορές είναι υπερβολική. Η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πολύ συχνή στις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Η κύφωση συνήθως συμβαίνει σε ηλικιωμένους όταν τα οστά της σπονδυλικής στήλης εξασθενούν λόγω οστεοπόρωσης. Τα οστά μπορούν να συμπιεστούν ή να σπάσουν. Στα παιδιά εμφανίζεται λόγω σφηνώματος ή δυσμορφίας της σπονδυλικής στήλης με την πάροδο του χρόνου. Εάν η κύφωση είναι ήπια, μπορεί να προκαλέσει μόνο λίγα προβλήματα. Ωστόσο, αν είναι σοβαρή μπορεί να προκαλέσει μεγάλο πόνο και παραμόρφωση. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την αιτία και τις παρενέργειες της κάμψης και την ηλικία του ασθενούς.
Συμπτώματα:
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύφωση μπορεί να προκαλέσει δυσκαμψία και πόνο στην πλάτη παράλληλα με την προφανή αφύσικη κάμψη της πλάτης. Παρόλα αυτά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι απαρατήρητα όταν η κατάσταση είναι ήπια.
Εάν παρατηρηθεί μια αφύσικη καμπύλη στο πάνω μέρος της πλάτης σε ενήλικες και παιδιά, συνιστάται η επίσκεψη σε γιατρό που μπορεί να βοηθήσει στην μείωση της κατάστασης.
Αίτια:
Η κύφωση εμφανίζεται όταν οι σπόνδυλοι στο άνω μέρος της πλάτης που σχηματίζουν μια υγιή σπονδυλική στήλη έχουν σχήμα σφήνας και όχι κυλίνδρου. Η παραμόρφωση συμβαίνει λόγω ποικίλων προβλημάτων, όπως:
- Οστεοπόρωση: διαταραχή που κάνει τα οστά λεπτότερα. Επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους, ιδιαίτερα τις γυναίκες και τους ανθρώπους που βρίσκονταν σε θεραπεία με χάπια με κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Ο εκφυλισμός του δίσκου: ο μαλακός, κυκλικός δίσκος που λειτουργεί σαν ένα μαξιλάρι μεταξύ των σπονδύλων συρρικνώνεται και στεγνώνει με την ηλικία που κάνει την κύφωση χειρότερη.
- Γενετική ατέλεια – εάν η σπονδυλική στήλη ενός μωρού δεν έχει αναπτυχθεί σωστά στη μήτρα της μητέρας, μπορεί να οδηγήσει σε κύφωση.
- Σύνδρομα-όπως: σύνδρομο Marfan ή ασθένεια Prader-Willi
- Η νόσος του Scheuermann που συνήθως επηρεάζει τα αγόρια. Αρχίζει κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης πριν την εφηβεία και η καμπύλη μπορεί να επιδεινωθεί όταν το αγόρι σταματήσει να μεγαλώνει.
- Ο καρκίνος και οι θεραπείες του : ο καρκίνος της σπονδυλικής στήλης και οι θεραπείες του όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία αποδυναμώνουν τους σπονδύλους και τους καθιστούν πιο ευάλωτους στα κατάγματα.
Μερικές φορές, η οσφυϊκή κύφωση μπορεί να εμφανιστεί στους εφήβους. Δεν περιλαμβάνει κάποια παραμόρφωση στη σπονδυλική στήλη, μόνο αυξημένη καμπύλη στο άνω μέρος της πλάτης λόγω της κάμψης.
Επιπλοκές:
Οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν:
- Σοβαρός πόνος στην πλάτη ή πόνος που ακινητοποιεί την πλάτη.
- Άσχημη εικόνα σώματος.
- Έλλειψη όρεξης.
Θεραπεία:
Η θεραπεία της κύφωσης θα διαφέρει ανάλογα με την ηλικία του ασθενή, τα συμπτώματα και την αιτία για την οποία υποφέρει από κύφωση.
- Σε μερικές περιπτώσεις, η κύφωση βελτιώνεται με:
- Ασκήσεις τεντώματος.
- Τακτική φυσική άσκηση.
- Φορώντας νάρθηκα.
- Διατηρώντας υγιές σωματικό βάρος.
- Σωστή διατροφή με ασβέστιο και βιταμίνη D.
Εάν η περίπτωση είναι σοβαρή, ο ιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Όταν η καμπύλη τσακίζει το χτυπά τον μυελό ή τις ρίζες των νεύρων, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί το επίπεδο της καμπυλότητας. Η πιο συνηθισμένη διαδικασία είναι η σύντηξη της σπονδυλικής στήλης. Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται από την σύνδεση δύο ή και περισσότερων προσβεβλημένων σπονδύλων με εισαγωγή οστού ανάμεσά στους σπονδύλους, και κατόπιν στερέωση των σπονδύλων με μεταλλικές ράβδους και βίδες έως ότου η σπονδυλική στήλη θεραπευθεί από μόνη της, στην κατάλληλη θέση.
