Ορισμός
Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή είναι ο ξαφνικός, αναπάντεχος θάνατος λόγω απώλειας καρδιακής λειτουργίας, αναπνοής και συνείδησης. Πιο συχνά συμβαίνει σε ενήλικες από τα 30 έως τα 40 έτη και επηρεάζει τους άντρες συχνότερα από τις γυναίκες.
Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή συμβαίνει λόγω ηλεκτρικής αναταραχής της καρδιάς. Η λειτουργία της αντλίας της καρδιάς σταματάει να προωθεί το αίμα στο σώμα και το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα δεν φτάνει στον καρδιακό μυ. Αυτό με την σειρά του προκαλεί βλάβη στην καρδιά.
Κατάλληλη ιατρική φροντίδα είναι κρίσιμη για τα άτομα που υποφέρουν από αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Αν δεν θεραπευτεί άμεσα, η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο. Κάνοντας ΚΑΡΠΑ (συμπιέσεις στο στήθος) κατά την διάρκεια ενός επεισοδίου μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες επιβίωσης μέχρι να φτάσει το ιατρικό προσωπικό.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής περιλαμβάνουν:
Αιφνίδια κατάρρευση
Έλλειψη καρδιακής λειτουργίας / Μη ύπαρξη σφυγμού
Έλλειψη αναπνοής
Έλλειψη συνείδησης
Αν και η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή συμβαίνει χωρίς προειδοποίηση, σε μερικές περιπτώσεις εμφανίζεται ένα προειδοποιητικό σημείο μέσω των συμπτωμάτων που οδηγούν στην αιφνίδια καρδιακή ανακοπή και μπορεί να είναι:
Ζάλη
Λιποθυμία
Θωρακικό άλγος
Δύσπνοια
Εμετός
Αίτια
Οι περισσότερες αιφνίδιες καρδιακές ανακοπές προκαλούνται από παθολογικούς καρδιακούς ρυθμούς που ονομάζονται αρρυθμίες. Αντιπροσωπεύουν ένα πρόβλημα στο ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς, όπου η καρδιά είναι ανίκανη να αντλήσει αίμα. Η πιο συνηθισμένη αρρυθμία λέγεται κοιλιακή μαρμαρυγή, κατά την οποία ταχέα, ηλεκτρικά ερεθίσματα αναγκάζουν τις κοιλίες να συστέλλονται ανώφελα αντί να αντλούν αίμα.
Ο φλεβόκομβος, μια εξειδικευμένη ομάδα κυττάρων που εντοπίζεται στο πάνω δεξιό τμήμα της καρδιάς, δρα ως φυσικός βηματοδότης για την καρδιά και στέλνει ηλεκτρικά ερεθίσματα με φυσιολογικό τρόπο για να προωθήσει το αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα και να ρυθμίσει τα επίπεδα καρδιακού ρυθμού. Αν διαταραχθεί ο φλεβόκομβος, μπορεί να εμφανιστεί μια αρρυθμία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η καρδιά είτε χτυπάει πολύ γρήγορα, πολύ αργά ή με ακανόνιστο ρυθμό και μπορεί να οδηγήσει σε μια αιφνίδια παύση της καρδιακής λειτουργίας (αιφνίδια καρδιακή ανακοπή).
Μερικές καρδιακές παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε αιφνίδια καρδιακή ανακοπή περιλαμβάνουν:
Στεφανιαία νόσος: Μια πάθηση όπου οι αρτηρίες στενεύουν λόγω χοληστερόλης και άλλων εναποθέσεων, μειώνοντας την αιματική ροή στην καρδιά.
Καρδιακή προσβολή: Μια απόφραξη της αιματικής ροής στους καρδιακούς μύες.
Υπερτροφική καρδιά (καρδιομυοπάθεια): Ένα είδος καρδιακής νόσου όπου τα μυϊκά τοιχώματα της καρδιάς πιέζονται και διογκώνονται ή παχαίνουν.
Βαλβιδοπάθεια: Ένα είδος καρδιακής νόσου όπου η ανεπάρκεια ή στένωση των καρδιακών βαλβίδων μπορεί να οδηγήσει στην πίεση ή πάχυνση του καρδιακού μυός ή και τα δύο.
Συγγενής καρδιακή νόσος: Ένα είδος καρδιακής νόσος παρών κατά την γέννηση.
Ηλεκτρικά προβλήματα στην καρδιά: Διαταραχές που προκαλούν ανώμαλους καρδιακούς ρυθμούς.
Επιβαρυντικοί παράγοντες
Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής περιλαμβάνουν τους παρακάτω:
Όντας καπνιστής
Όντας άντρας
Όντας σε μεγάλη ηλικία (45-55 ετών)
Όντα υπέρβαρος
Έχοντας υψηλή αρτηριακή πίεση ή υψηλή χοληστερόλη
Έχοντας σακχαρώδη διαβήτη
Έχοντας οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου
Έχοντας οικογενειακό ιστορικό καρδιακής ανακοπής
Έχοντας ένα προηγούμενο καρδιακό επεισόδιο
Έχοντας διατροφική διαταραχή
Χρήση παράνομων φαρμάκων
Εκτεταμένη πόση αλκοόλ
Επιπλοκές
Οι πιθανές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν από την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή περιλαμβάνουν τις ακόλουθες:
Μειωμένη αιματική ροή στον εγκέφαλο, που προκαλεί έλλειψη συνείδησης
Εγκεφαλική βλάβη
Θάνατος
Θεραπεία
Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Μερικές συστηματικές θεραπευτικές επιλογές κρίσιμες στην θεραπεία της αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής περιλαμβάνουν:
Άμεση καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ): μια διαδικασία που περιλαμβάνει συμπιέσεις στο στήθος για να διατηρηθεί ροή πλούσιου σε οξυγόνο αίματος στα ζωτικά όργανα του σώματος.
Απινίδωση: Μια διαδικασία που περιλαμβάνει την πυροδότηση ηλεκτρικών δονήσεων διαμέσου του θωρακικού τοιχώματος στην καρδιά με σκοπό να χορηγήσει φυσιολογικό ρυθμό και να ελέγξει την καρδιά.
Ανάλογα με το αίτιο της καρδιακής ανακοπής, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τις παρακάτω θεραπευτικές επιλογές για να μειωθεί ο κίνδυνος καρδιακής ανακοπής:
Αντιαρρυθμικά φάρμακα: Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να θεραπεύσουν πιθανές επιπλοκές αρρυθμιών.
Καρδιομετατροπέας-απινιδωτής: Μια συσκευή που ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό και δρα ως βηματοδότης για να ανιχνεύσει ανώμαλους ρυθμούς. Αποστέλλει χαμηλές με υψηλές ενεργειακές δονήσεις για να πλήξει και να επαναφέρει την καρδιά στον φυσιολογικό της ρυθμό.
Αγγειοπλαστική στεφανιαίων: Μια χειρουργική διαδικασία που περιλαμβάνει διάνοιξη των αποφραγμένων στεφανιαίων αρτηριών και επαναφορά της αιματικής ροής στην καρδιά, με σκοπό να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρής αρρυθμίας.
Αορτοστεφανιαία παράκαμψη: Μια χειρουργική διαδικασία που περιλαμβάνει επαναφορά της αιματικής ροής στον καρδιακό μυ μέσω της παράκαμψης της αιματικής ροής γύρω από ένα τμήμα μιας αποφραγμένης αρτηρίας στην καρδιά.
Διακαθετηριακή κατάλυση με ραδιοσυχνότητες: Μια χειρουργική διαδικασία που περιλαμβάνει την αποστολή ραδιοσυχνοτήτων για να δημιουργηθεί ηλεκτρικός αποκλεισμός και να σταματήσει η αρρυθμία.
Επανορθωτικό χειρουργείο καρδιάς: Μια διαδικασία που περιλαμβάνει χειρουργική επιδιόρθωση μιας εσφαλμένης βαλβίδας ή νοσούντος μυοκαρδιακού ιστού.
Μεταμόσχευση καρδιάς: Μια χειρουργική μεταμοσχευτική διαδικασία εκτελείται σε άτομα με τελικού σταδίου καρδιακή ανεπάρκεια ή σοβαρή στεφανιαία νόσο.
Πρόληψη
Αν και δεν υπάρχει σίγουρος τρόπος να γνωρίζουμε τον κίνδυνο της αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής, μερικά προληπτικά μέτρα που μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν:
Συχνές τακτικές ιατρικές εξετάσεις και έλεγχος για καρδιακή νόσο
Παύση καπνίσματος
Κατανάλωση αλκοόλ με μέτρο
Διατήρηση υγιεινούς διατροφής
Όντας σωματικά ενεργός
Λήψη κατάλληλων φαρμάκων για υψηλή χοληστερόλη ή σακχαρώδη διαβήτη
Εκπαίδευση στην ΚΑΡΠΑ σε περίπτωση ενός καρδιολογικού επείγοντος
